Группы риска. Как узнать, грозит ли мне коронавирус…
Коротко:
— какие группы риска у вируса COVID-19
— почему вам стоит отказаться от вредных привычек на время эпидемии
— кто больше всего может пострадать от коронавируса
Коронавирус не щадит никого. Даже королевскую семью Великобритании. Значит ли это, что простым смертным еще больше стоит бояться новой болезни?
У же изрядно поднадоевший всем карантин в Украине затягивается. Как минимум до 24 апреля. Такое решение приняли в кабмине, наряду с введением режима чрезвычайной ситуации по всей стране.
Предпосылки для этого, конечно, есть: глобальное количество зараженных COVID-19 близится к половине миллиона, а смертельных случаев уже почти 20 тыс.
Причем, главным рассадником новой вирусной инфекции оказалась Европа: если в Китае с начала января 2020-го подтвердили чуть более трех тысяч смертей от коронавируса, в Италии уже зафиксировали почти 7 тыс. летальных исходов, в Испании — почти 3,5 тыс., во Франции — 1,1 тыс, и еще сотни смертей в Швейцарии, Германии, Бельгии, Нидерландах и Великобритании.
COVID-19 заразился даже один из самых защищенных людей на планете — наследник британского престола принц Чарльз.
Учитывая, что Уэльскому принцу 71 год — большинство беспечных пользователей вновь подумают, что коронавирус их не касается. Однако, не спешите с выводами, ведь ученые уже начали определять группы риска, которые менее всего устойчивы к этой болезни.
Опасаться коронавируса стоит не только людям зрелого возраста и тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем: менее устойчивыми к вирусу оказались мужчины, а плохие новости также ждут тех, кто до сих пор не отказался от своих вредных привычек.
Кому коронавирус грозит больше всего и что об этом думают ученые — давайте разбираться вместе.
Ты мужчина или женщина?
К примеру, в Италии на 10 смертельных случаев заболевания COVID-19 среди женщин припадает 24 фатальных исхода среди мужчин.
В Китае такое соотношение составляет 10/18 также в пользу мужчин, в Германии — 10/16, в Иране и Франции — 10/14, в Южной Корее — 10/12.
Немного иная ситуация со случаями заражения коронавирусом: в Италии на 10 женщин с COVID-19 припадает 14 мужчин, в Иране и Германии — 13, а в Китае количество зараженных (более 81,5 тыс.) мужчин и женщин примерно равно.
Исключения зафиксировали в Южной Корее (6 зараженных мужчин на 10 женщин из общего количества больных в 9,1 тыс.) и Франции (9 мужчин на 10 женщин с коронавирусом из общего количества зараженных в 22,3 тыс.).
«Данные демонстрируют, что в каждой стране уровень смертности среди мужчин с диагнозом COVID-19 составляет от 10% до 90% выше по сравнению с женщинами», — говорит профессор глобального общественного здравоохранения в Университетском колледже Лондона Сара Хоукс.

Ученые связывают это с тем, что у мужчин глобально также хуже показатели состояния здоровья, вредных привычек и смертности от разных заболеваний, если сравнивать аналогичные данные о женщинах.
К примеру, у мужчин гораздо чаще диагностируют коронарную болезнь сердца, инфаркт, заболевания дыхательных путей.
Более показательной является статистика употребления табака и алкоголя: по данным за последние несколько лет, в мире курящих мужчин примерно в пять раз больше, чем курящих женщин, а глобально мужчины выпивают примерно в пять раз больше алкоголя, чем женщины.
Показатели курящего населения среди мужчин и женщин важны в оценке рисков заражения и смертности от коронавируса, поскольку эта болезнь поражает дыхательные пути человека и может быть более опасной для курильщиков.
Китайские судебные медики ранее опубликовали отчет, согласно которому коронавирус вызывает воспалительные симптомы в дыхательных путях и мешочках легких.
«Результаты вскрытия умерших пациентов показали, что характерной воспалительной реакцией является повреждение глубоких частей дыхательных путей и легочных альвеол, к которым приводит пневмония, вызываемая новым типом коронавируса», — объяснили ученые.
Ты куришь?
Согласно данным Национального института здравоохранения Италии у трети курильщиков с подтвержденным диагнозом COVID-19 болезнь протекает гораздо сложнее, чем у зараженных коронавирусом, которые не курят.
«Пока есть не очень много данных о курильщиках о коронавирусе, но отчеты из Китая демонстрируют, что людей с этой вредной привычкой гораздо больше в группах с тяжелыми или критическими случаями заболевания COVID-19», — говорит профессор медицины из США Дж. Тейлор Хейс.
По его словам, такая ситуация касается не только коронавируса, но и сезонных гриппов, респираторных вирусов и других заболеваний дыхательных путей, которые протекают гораздо сложнее у курильщиков.
Хейс также связывает более высокие показатели смертности и заражения COVID-19 среди курильщиков с рецептором ACE2, с помощью которого коронавирус проникает в клетки легких.
«Рецептор ACE2 активируется в дыхательных клетках курильщиков и он может быть механизмом, который приводит к тяжелым заболеваниям», — объясняет ученый.
Однако, свежее исследование ученых из Калифорнийского университета в Сан-Франциско подтверждает, что вейпинг может привести к серьезным повреждениям легких и других проблемах со здоровьем, вплоть до летальных исходов.
«Всегда лучше не вдыхать химические вещества в легкие. Я бы говорил об этом даже без конкретной вспышки [коронавируса — ред.]. Это был бы потенциальный стимул, чтобы заставить людей, которые пользуются вейпом, остановиться, просто в превентивных мерах», — говорит профессор медицинских наук из Бостонского университета Майкл Сигел.
Это же касается и спекуляций данными по поводу количества смертельных случаев и случаев заражения коронавирусом среди людей разных возрастов.
Некоторые ученые предполагают, что вейпинг может усложнить протекание болезни и привести к летальным исходам от респираторных вирусов, включая COVID-19.
Другие же исследователи предпочитают не делать поспешных выводов, пока не появится достаточное количество данных о зараженных и погибших от коронавируса, среди которых есть те, кто курят вейп.
«Существует вейпинг. Молодые люди могут заболеть. Возможно, из-за вейпинга, но мы не можем говорить о такой связи. С эпидемиологической точки зрения нам нужно проанализировать историю тех, кто заболел и посмотреть, сколько из этих людей курили вейп. Но, насколько я знаю, пока таких данных нет, поэтому все остальное — чистая спекуляция», — объясняет профессор эпидемиологии из Университета Мичигана Арнольд Монто
Ты астматик?
На днях в американском Центре по контролю и предотвращению заболеваний (СDC) заявили, что для людей с астмой заражение коронавирусом может быть гораздо опаснее, чем для тех, у кого здоровая дыхательная система.
Медики из США считают, что астматики с большей вероятностью будут тяжело переносить вирус COVID-19, который может вызвать приступы астмы и в отдельных случаях привести к пневмонии.
Пульмонолог из Американской ассоциации легких доктор Бобби Махаджан говорит, что коронавирус в первую очередь поражает легкие, и это чрезвычайно опасно для всех людей с нездоровой дыхательной системой, начиная от астматиков и заканчивая теми, у кого диагностировали хронические обструктивные заболевания легких.
«Таким людям гораздо сложнее адаптировать свой организм. Наличие эмфиземы — это уже проблемы с дыханием, а добавление еще одного штамма вируса в дыхательную систему может привести к их госпитализации или даже необходимости лечения в отделении интенсивной терапии», — говорит Махаджан.
Некоторые медики также считают, что усложнить протекание болезни COVID-19 в организме с нездоровыми легкими может и весенний период эпидемии. Для астматиков это самый сложный период в году, поскольку весной начинают цвести многие аллергенные растения.
Ученые рекомендуют астматикам принимать лекарства, которые советуют их лечащие врачи, независимо о того, как они себя чувствуют и есть ли у них симптомы респираторной инфекции.
У тебя онкология?
Еще более сложная ситуация с рисками от коронавируса для людей, у которых диагностировали раковые заболевания.
Австралийский онколог Ранджана Шривастава объясняет, что во время эпидемии коронавируса у врачей появился серьезный морально-этический вопрос: стоит ли продолжать процедуры химиотерапии со своими пациентами.
Как говорит Шривастава, во многих случаях химиотерапия — это паллиативное лечение, которое может ослабить боль, продлить жизнь, но не спасет от летального исхода.
«И без того высокие риски от химиотерапии увеличиваются во время пандемии. Пациенты с ослабленным иммунитетом более подвержены инфекциям, и многие химиотерапевтические вещества вызывают мукозит, тем самым нарушая естественный защитный барьер», — рассказывает онколог.
По ее словам, частые клинические процедуры, включая химиотерапию, подвергают ослабленный организм пациентов опасности от различных патогенов.
«Легкие заболевания для других пациентов могут стать катастрофическими для больных раком. Запутавшись в инструкциях или не желая посещать больницу, пациенты могут минимизировать свои симптомы… Необходимость стоять в очереди клиники с лихорадкой или обращаться по телефону доверия может исключить возможность неотложной помощи», — говорит Ранджана Шривастава.
В США некоторые пациенты сообщают о том, что они вынуждены отложить запланированные хирургические операции в других штатах из-за эпидемии COVID-19 и угрозы здоровью, которая их ждет во время длительного путешествия.
«Ограничивать людей от посещения больниц имеет смысл, но в то же время это может нанести ущерб их лечению. Это особенно опасно для людей, у которых недавно диагностированных опухоли и которые ждут назначения терапии», — объясняет руководитель исследовательской группы Kidney Cancer Research.
По данным Всемирной организации здравоохранения, у людей с онкологией, которые заразились коронавирусом, риск смерти в пять раз выше, чем у людей без злокачественных опухолей.
Напомним, с 17 марта власти Украины полностью закрыли пассажирское авиасообщение и ввели существенные ограничения на передвижение внутри страны.
Сколько тебе лет?
Да, вирус COVID-19 представляет особую опасность для людей старшего возраста, поскольку их иммунитет не так эффективно справляется с патогенами.
Правда, тех, кто не беспокоится о стариках и не планирует предпринимать никаких мер предосторожности во время карантина, также ждут плохие новости: случаи заражения и смерти от коронавируса есть, и их становится больше.
Cогласно свежему отчету того же СDC, в США в период с 12 февраля по 16 марта около 38% госпитализированных из-за коронавируса были в возрасте до 55 лет.
Данные об особой угрозе COVID-19 для людей старшего возраста актуальны в первую очередь в Китае: там 80% летальных случаев от этой болезни припали на людей старше 65 лет.
В других странах и регионах ситуация может кардинально отличаться.
При этом, медики в госпиталях Нью-Йорка подтвердили 302 случая заражения людей в возрасте от 18 до 49 лет и всего 8 случаев коронавируса пациентов до 18 лет.
«От этого буквально никто не застрахован. Это новый вирус, который мы никогда не встречали раньше, и каждый рискует заразиться», — говорит уполномоченный городского департамента здравоохранения доктор Оксирис Барбот.
Издание The City пишет о местных медсестрах, которые на правах анонимности рассказали, что в аппаратах для вентиляции легких нуждаются не только пациенты старшего возраста, но и 20−30-летние зараженные коронавирусом.
«Если мы не получим больше вентиляторов в ближайшие 10 дней, умрут люди, которые не должны умереть… Худшее еще впереди. Я ненавижу это говорить, но это правда», — заявил на днях мэр Нью-Йорка Билл де Блазио.