Группы риска. Как узнать, грозит ли мне коронавирус…

Группы риска. Как узнать, грозит ли мне коронавирус…

Коротко:

— какие группы риска у вируса COVID-19

— почему вам стоит отказаться от вредных привычек на время эпидемии

— кто больше всего может пострадать от коронавируса

Коронавирус не щадит никого. Даже королевскую семью Великобритании. Значит ли это, что простым смертным еще больше стоит бояться новой болезни?

У же изрядно поднадоевший всем карантин в Украине затягивается. Как минимум до 24 апреля. Такое решение приняли в кабмине, наряду с введением режима чрезвычайной ситуации по всей стране.

Предпосылки для этого, конечно, есть: глобальное количество зараженных COVID-19 близится к половине миллиона, а смертельных случаев уже почти 20 тыс.

Причем, главным рассадником новой вирусной инфекции оказалась Европа: если в Китае с начала января 2020-го подтвердили чуть более трех тысяч смертей от коронавируса, в Италии уже зафиксировали почти 7 тыс. летальных исходов, в Испании — почти 3,5 тыс., во Франции — 1,1 тыс, и еще сотни смертей в Швейцарии, Германии, Бельгии, Нидерландах и Великобритании.

COVID-19 заразился даже один из самых защищенных людей на планете — наследник британского престола принц Чарльз.

Учитывая, что Уэльскому принцу 71 год — большинство беспечных пользователей вновь подумают, что коронавирус их не касается. Однако, не спешите с выводами, ведь ученые уже начали определять группы риска, которые менее всего устойчивы к этой болезни.

Опасаться коронавируса стоит не только людям зрелого возраста и тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем: менее устойчивыми к вирусу оказались мужчины, а плохие новости также ждут тех, кто до сих пор не отказался от своих вредных привычек.

Кому коронавирус грозит больше всего и что об этом думают ученые — давайте разбираться вместе.

Ты мужчина или женщина?

Согласно открытым данным о зараженных и погибших от коронавируса по всему миру до 20 марта 2020-го, мужчины имеют более высокий показатель смертности и заражения.

К примеру, в Италии на 10 смертельных случаев заболевания COVID-19 среди женщин припадает 24 фатальных исхода среди мужчин.

В Китае такое соотношение составляет 10/18 также в пользу мужчин, в Германии — 10/16, в Иране и Франции — 10/14, в Южной Корее — 10/12.

Немного иная ситуация со случаями заражения коронавирусом: в Италии на 10 женщин с COVID-19 припадает 14 мужчин, в Иране и Германии — 13, а в Китае количество зараженных (более 81,5 тыс.) мужчин и женщин примерно равно.

Исключения зафиксировали в Южной Корее (6 зараженных мужчин на 10 женщин из общего количества больных в 9,1 тыс.) и Франции (9 мужчин на 10 женщин с коронавирусом из общего количества зараженных в 22,3 тыс.).

«Данные демонстрируют, что в каждой стране уровень смертности среди мужчин с диагнозом COVID-19 составляет от 10% до 90% выше по сравнению с женщинами», — говорит профессор глобального общественного здравоохранения в Университетском колледже Лондона Сара Хоукс.

Фото: CNN

Ученые связывают это с тем, что у мужчин глобально также хуже показатели состояния здоровья, вредных привычек и смертности от разных заболеваний, если сравнивать аналогичные данные о женщинах.

К примеру, у мужчин гораздо чаще диагностируют коронарную болезнь сердца, инфаркт, заболевания дыхательных путей.

Более показательной является статистика употребления табака и алкоголя: по данным за последние несколько лет, в мире курящих мужчин примерно в пять раз больше, чем курящих женщин, а глобально мужчины выпивают примерно в пять раз больше алкоголя, чем женщины.

В Китае около 50% мужчин и только 3% женщин по всей стране курят.

Показатели курящего населения среди мужчин и женщин важны в оценке рисков заражения и смертности от коронавируса, поскольку эта болезнь поражает дыхательные пути человека и может быть более опасной для курильщиков.

Китайские судебные медики ранее опубликовали отчет, согласно которому коронавирус вызывает воспалительные симптомы в дыхательных путях и мешочках легких.

«Результаты вскрытия умерших пациентов показали, что характерной воспалительной реакцией является повреждение глубоких частей дыхательных путей и легочных альвеол, к которым приводит пневмония, вызываемая новым типом коронавируса», — объяснили ученые.

Ты куришь?

Согласно данным Национального института здравоохранения Италии у трети курильщиков с подтвержденным диагнозом COVID-19 болезнь протекает гораздо сложнее, чем у зараженных коронавирусом, которые не курят.

«Пока есть не очень много данных о курильщиках о коронавирусе, но отчеты из Китая демонстрируют, что людей с этой вредной привычкой гораздо больше в группах с тяжелыми или критическими случаями заболевания COVID-19», — говорит профессор медицины из США Дж. Тейлор Хейс.

По его словам, такая ситуация касается не только коронавируса, но и сезонных гриппов, респираторных вирусов и других заболеваний дыхательных путей, которые протекают гораздо сложнее у курильщиков.

Хейс также связывает более высокие показатели смертности и заражения COVID-19 среди курильщиков с рецептором ACE2, с помощью которого коронавирус проникает в клетки легких.

«Рецептор ACE2 активируется в дыхательных клетках курильщиков и он может быть механизмом, который приводит к тяжелым заболеваниям», — объясняет ученый.

Что касается вейпинга и рисков заражения коронавирусом — медики пока не могут сказать наверняка, поскольку у них еще нет достаточно данных для каких-либо выводов.

Однако, свежее исследование ученых из Калифорнийского университета в Сан-Франциско подтверждает, что вейпинг может привести к серьезным повреждениям легких и других проблемах со здоровьем, вплоть до летальных исходов.

«Всегда лучше не вдыхать химические вещества в легкие. Я бы говорил об этом даже без конкретной вспышки [коронавируса — ред.]. Это был бы потенциальный стимул, чтобы заставить людей, которые пользуются вейпом, остановиться, просто в превентивных мерах», — говорит профессор медицинских наук из Бостонского университета Майкл Сигел.

Это же касается и спекуляций данными по поводу количества смертельных случаев и случаев заражения коронавирусом среди людей разных возрастов.

Некоторые ученые предполагают, что вейпинг может усложнить протекание болезни и привести к летальным исходам от респираторных вирусов, включая COVID-19.

Другие же исследователи предпочитают не делать поспешных выводов, пока не появится достаточное количество данных о зараженных и погибших от коронавируса, среди которых есть те, кто курят вейп.

«Существует вейпинг. Молодые люди могут заболеть. Возможно, из-за вейпинга, но мы не можем говорить о такой связи. С эпидемиологической точки зрения нам нужно проанализировать историю тех, кто заболел и посмотреть, сколько из этих людей курили вейп. Но, насколько я знаю, пока таких данных нет, поэтому все остальное — чистая спекуляция», — объясняет профессор эпидемиологии из Университета Мичигана Арнольд Монто

В отличие от разных вредных привычек, существуют подтвержденные данные о повышенных рисках коронавируса для людей с врожденными заболеваниями дыхательных путей, а также приобретенными смертельными болезнями.

Ты астматик?

На днях в американском Центре по контролю и предотвращению заболеваний (СDC) заявили, что для людей с астмой заражение коронавирусом может быть гораздо опаснее, чем для тех, у кого здоровая дыхательная система.

Медики из США считают, что астматики с большей вероятностью будут тяжело переносить вирус COVID-19, который может вызвать приступы астмы и в отдельных случаях привести к пневмонии.

Пульмонолог из Американской ассоциации легких доктор Бобби Махаджан говорит, что коронавирус в первую очередь поражает легкие, и это чрезвычайно опасно для всех людей с нездоровой дыхательной системой, начиная от астматиков и заканчивая теми, у кого диагностировали хронические обструктивные заболевания легких.

«Таким людям гораздо сложнее адаптировать свой организм. Наличие эмфиземы — это уже проблемы с дыханием, а добавление еще одного штамма вируса в дыхательную систему может привести к их госпитализации или даже необходимости лечения в отделении интенсивной терапии», — говорит Махаджан.

Некоторые медики также считают, что усложнить протекание болезни COVID-19 в организме с нездоровыми легкими может и весенний период эпидемии. Для астматиков это самый сложный период в году, поскольку весной начинают цвести многие аллергенные растения.

Ученые рекомендуют астматикам принимать лекарства, которые советуют их лечащие врачи, независимо о того, как они себя чувствуют и есть ли у них симптомы респираторной инфекции.

У тебя онкология?

Еще более сложная ситуация с рисками от коронавируса для людей, у которых диагностировали раковые заболевания.

Австралийский онколог Ранджана Шривастава объясняет, что во время эпидемии коронавируса у врачей появился серьезный морально-этический вопрос: стоит ли продолжать процедуры химиотерапии со своими пациентами.

Как говорит Шривастава, во многих случаях химиотерапия — это паллиативное лечение, которое может ослабить боль, продлить жизнь, но не спасет от летального исхода.

«И без того высокие риски от химиотерапии увеличиваются во время пандемии. Пациенты с ослабленным иммунитетом более подвержены инфекциям, и многие химиотерапевтические вещества вызывают мукозит, тем самым нарушая естественный защитный барьер», — рассказывает онколог.

По ее словам, частые клинические процедуры, включая химиотерапию, подвергают ослабленный организм пациентов опасности от различных патогенов.

«Легкие заболевания для других пациентов могут стать катастрофическими для больных раком. Запутавшись в инструкциях или не желая посещать больницу, пациенты могут минимизировать свои симптомы… Необходимость стоять в очереди клиники с лихорадкой или обращаться по телефону доверия может исключить возможность неотложной помощи», — говорит Ранджана Шривастава.

Еще одну угрозу для людей с онкологией могут представлять ограничения на транспортные и пассажирские перевозки из-за коронавируса в разных странах.

В США некоторые пациенты сообщают о том, что они вынуждены отложить запланированные хирургические операции в других штатах из-за эпидемии COVID-19 и угрозы здоровью, которая их ждет во время длительного путешествия.

Аналогичная ситуация и с онкологическими клиниками, где специалисты вынуждены ограничивать общение с пациентами для того, чтобы защитить их ослабленных организм от риска заражения.

«Ограничивать людей от посещения больниц имеет смысл, но в то же время это может нанести ущерб их лечению. Это особенно опасно для людей, у которых недавно диагностированных опухоли и которые ждут назначения терапии», — объясняет руководитель исследовательской группы Kidney Cancer Research.

По данным Всемирной организации здравоохранения, у людей с онкологией, которые заразились коронавирусом, риск смерти в пять раз выше, чем у людей без злокачественных опухолей.

Напомним, с 17 марта власти Украины полностью закрыли пассажирское авиасообщение и ввели существенные ограничения на передвижение внутри страны.

Сколько тебе лет?

Да, вирус COVID-19 представляет особую опасность для людей старшего возраста, поскольку их иммунитет не так эффективно справляется с патогенами.

Правда, тех, кто не беспокоится о стариках и не планирует предпринимать никаких мер предосторожности во время карантина, также ждут плохие новости: случаи заражения и смерти от коронавируса есть, и их становится больше.

Cогласно свежему отчету того же СDC, в США в период с 12 февраля по 16 марта около 38% госпитализированных из-за коронавируса были в возрасте до 55 лет.

Данные об особой угрозе COVID-19 для людей старшего возраста актуальны в первую очередь в Китае: там 80% летальных случаев от этой болезни припали на людей старше 65 лет.

В других странах и регионах ситуация может кардинально отличаться.

Одним из наиболее опасных для «молодежи» городов планеты во время эпидемии стал Нью-Йорк, — там более четверти госпитализированных были в возрасте до 50 лет.

При этом, медики в госпиталях Нью-Йорка подтвердили 302 случая заражения людей в возрасте от 18 до 49 лет и всего 8 случаев коронавируса пациентов до 18 лет.

«От этого буквально никто не застрахован. Это новый вирус, который мы никогда не встречали раньше, и каждый рискует заразиться», — говорит уполномоченный городского департамента здравоохранения доктор Оксирис Барбот.

Издание The City пишет о местных медсестрах, которые на правах анонимности рассказали, что в аппаратах для вентиляции легких нуждаются не только пациенты старшего возраста, но и 20−30-летние зараженные коронавирусом.

«Если мы не получим больше вентиляторов в ближайшие 10 дней, умрут люди, которые не должны умереть… Худшее еще впереди. Я ненавижу это говорить, но это правда», — заявил на днях мэр Нью-Йорка Билл де Блазио.

источник